«Надень шапку — иначе заболеешь менингитом!» Наверняка вам это говорили в детстве. На самом деле холод сам по себе не вызывает менингит. Болезнь развивается из-за вирусов или бактерий, а переохлаждение лишь снижает иммунитет.

Что такое менингит
Менингит — это воспаление оболочек мозга и спинного мозга. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибки, паразиты или неинфекционные причины (например, аутоиммунные патологии).

Чем отличается менингит от менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция — заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis, которое может проявляться по-разному: острым назофарингитом (воспаление носа и горла), менингококкемией (сепсисом), энцефалитом, менингоэнцефалитом, эндокардитом, артритом, полиартритом, пневмонией, иридоциклитом и, в том числе, менингитом. Таким образом, менингит — одно из возможных проявлений менингококковой инфекции.

Вирусные менингиты — самые распространённые. Их вызывают энтеровирусы (эховирусы, вирусы Коксаки группы В), вирусы свинки, герпеса, ветрянки, Эпштейн–Барр, гриппа, кори, парэховирусы, арбовирусы. Обычно эти менингиты протекают легче.

Бактериальные менингиты встречаются реже, но протекают тяжелее: каждый шестой больной погибает, а у каждого пятого развиваются серьёзные осложнения. Основные возбудители — менингококки, стрептококки, листерии, гемофильные палочки, золотистые стафилококки. У новорожденных главное значение имеют кишечные палочки. Редко причины — туберкулез, сифилис, болезнь Лайма.

Симптомы менингита у детей

Возраст до года:

• Повышенная раздражительность или вялость, монотонный пронзительный крик
• Отказ от еды, частая рвота, нарушение сна
• Повышение или снижение температуры
• Выпячивание родничка — признак высокого внутричерепного давления
• Судороги, изменение мышечного тонуса
• Запрокидывание головы, выгибание спины

Старше года:

• Внезапный подъем температуры до 39–40°C, лихорадка и озноб
• Мучительная головная боль, усиливающаяся при движениях головы и ярком свете
• Рвота без облегчения, не связанная с пищей
• Скованность и боль в мышцах шеи — ребёнок не может наклонить голову вперёд
• Светобоязнь и повышенная чувствительность к звукам
• Судороги, возможна спутанность сознания, вялость или беспокойство
• Появление пятнистой пурпурно-красной сыпи, которая не бледнеет при надавливании
• Характерная поза: лёжа с запрокинутой головой, согнутыми руками и ногами

Что делать при первых симптомах

Немедленно вызывать скорую или обращаться к врачу! Менингит — критическое состояние, которое развивается очень быстро и требует срочной медицинской помощи. Менингит может привести к отёку мозга, судорогам, нарушению слуха и зрения, когнитивных функций и даже смерти.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводят люмбальную пункцию с анализом спинномозговой жидкости, посевы крови и мазков из носа и зева, общий и биохимический анализ крови, анализы на C-реактивный белок, прокальцитонин, коагулограмму. При необходимости — КТ, МРТ, УЗИ.

Лечение и выздоровление

Вирусные менингиты лечатся симптоматически, бактериальные требуют срочной госпитализации и антибиотиков. При своевременном лечении большинство детей выздоравливают, но бактериальный менингит несёт риск тяжелых осложнений и смертности.

Профилактика

Вакцины против менингококка, пневмококка и гемофильной палочки входят в расширенный календарь прививок и обязательны для групп риска и при эпидемиологических показаниях. Важны также гигиена и избегание контактов с больными.

Будьте внимательны к симптомам — своевременная реакция спасает жизнь!